在谈及腰椎间盘突出症时,许多人往往会将其视为中老年人的“老年病”。然而,近年来在医院骨科门诊中,越来越多的青少年因反复腰痛而求医,最终被诊断为腰椎间盘突出症。数据显示,我国青少年腰椎间盘突出症的发病率较20年前增长了近5倍,部分患者甚至因严重的神经压迫而导致跛行。这种疾病不仅会影响青少年的学习和运动能力,还可能在脊柱发育上造成长期影响。在此,我们将深入探讨这一“年轻化”疾病的背后真相。
椎间盘:人体脊柱的“减震弹簧”
人体腰椎由五块椎骨组成,每两块椎骨之间都有一个约4厘米直径、厚度不足1厘米的椎间盘。它的外层是坚韧的纤维环,内部包裹着果冻状的髓核。当纤维环因长期受压损坏时,髓核就会向外膨出,从而压迫邻近的神经根,引发剧烈的腰痛和下肢放射痛等症状,这就是腰椎间盘突出症的成因。
青少年患病原因:现代生活的隐患
当今社会,青少年面临着越来越大的学业压力,常常需要长时间伏案进行学习。长时间的久坐会对身体造成负面影响,许多学生不自觉地养成了错误的坐姿,进一步加重了脊椎的负担。尤其是腰椎间盘,在不良坐姿下承受的压力可达正常情况的两倍,长期积累可能导致腰椎间盘的变形和突出。
此外,许多学校的课桌椅高度设计不合理,迫使学生以不良姿势学习,从而加重脊椎的压力,导致腰痛、腰酸等问题。运动损伤的风险也不容忽视,青少年因活泼好动,常在未充分热身的情况下投入高强度运动,极易造成椎间盘损伤。
肥胖问题同样值得重视。越重的孩子其腰椎间盘退变速度可达正常体重青少年的三倍,这无疑让脊椎健康面临严峻挑战。
诊断:腰痛不应被忽视
青少年患者常将腰痛误认为是“生长痛”或“缺钙”,但如果腰痛持续超过两周,尤其伴有下肢麻木、刺痛等症状,家长和医生必须予以重视并尽早就医。常见症状包括晨起腰痛加剧、长时间坐位时疼痛加剧以及沿神经路径放射的疼痛等。
治疗方案:选择合适的治疗方式
在疾病的早期,患者需要卧床休息,以确保腰部肌肉得到充分恢复。一般建议患者在硬板床上以仰卧姿势休息,且在非卧床的情况下佩戴腰围。同时,医生可能会开具非甾体抗炎药和肌肉松弛剂。此外,针对疼痛,医生可能会进行神经根阻滞注射。在大多数情况下,规范的保守治疗能够帮助患者康复,特别是青少年患者。但如果经过三个月的保守治疗无效,或出现更严重症状,手术治疗则需考虑。
预防与康复:构建健康的生活方式
预防脊柱相关疾病需指导青少年调整坐姿,遵循“三九零度”原则,确保髋、膝、踝关节均保持90度弯曲。同时,提倡动态坐姿,每隔30分钟站立活动,促进血液循环。科学的运动处方也是必不可少的,游泳、平板支撑、小燕飞等运动有助于增强脊柱稳定性,而应避免对脊柱造成伤害的锻炼。
另一个需注意的方面是书包的负重,书包重量不得超过学生体重的10%。使用双肩背包有助于分散重量,降低脊柱压力。
最后,持续的腰痛可能会引发青少年的焦虑和抑郁,因此心理健康同样需要关注。以EVO视讯为核心的健康生活方式,将有助于养成健康的脊柱习惯。